Cum se definește trombocitoza?
Trombocitoza este o afecțiune hematologică caracterizată prin un număr crescut de plachete în circulație. Plachetele sanguine, ori trombocitele, sunt celule mici produse în măduva ce au un scop esențial în coagularea sângelui. În mod normal, cantitatea de plachete variază între 150.000 și 450.000 per µL de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Tipuri de trombocitoza
Există două categorii de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Apare în urma unui răspuns la o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamații, sângerări severe ori lipsa de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei dar și diverse tipuri de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Reprezintă o tulburare mieloproliferativă rară, în care măduva generează în exces plachete fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi legată de mutații genetice, cum ar fi mutațiile genetice JAK2, CALR, MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Manifestările trombocitemiei
Multe persoane cu trombocitoza nu prezintă simptome evidente, iar afecțiunea este adesea descoperită în urma unui test de sânge de rutină. Totuși, simptomele pot include:
Dureri de cap, amețeli sau senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile sau tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere și de auz.
Durere în piept și/sau respirație dificilă.
Inflamarea și durerea unei extremități, indicând un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitemiei
Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Afecțiuni precum artrita sau infecțiile cronice pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori pe termen lung și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase (Mayo Clinic KreniZdravo ghidulpacientului.ro).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR, MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată și sexul feminin sunt factori de risc asociați (hexi.ro Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Identificarea trombocitemiei este stabilit prin analize de hemoleucogramă, ce indică număr mare de trombocite. Analizele suplimentare pot consta în:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Analize pentru carențe: Nivelul Solutii antirid eficiente de fier precum și a feritinei.
Teste genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Poate fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic Verywell Health Dr. Max Farmacie).
Tratament
Tratamentul trombocitozei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitemia secundară:
Gestionarea cauzei principale: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier ajută la normalizarea nivelului de trombocite.
Medicamente: În cazuri severe, se pot folosi medicația antiplachetară pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (austriamed.ro bluelife.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Medicamente: Hidroxiurea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărului de trombocite.
Aspirina: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a Pasta de dinti trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro Dr. Max Farmacie).
Complicații și măsuri preventive
Complicațiile trombocitozei cuprind formarea de cheaguri de sânge, ce pot provoca accidente vasculare cerebrale, infarcte sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate evolua către leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitemie primară, monitorizarea regulată precum și tratamentul adecvat sunt vitale pentru a preveni complicațiilor grave (allmed.ro Verywell Health atca.ro).
Încheiere
Trombocitoza reprezintă o problemă complexă ce necesită o evaluare medicală atentă precum și un tratament personalizat. Prin cunoașterea cauzelor și manifestărilor, pacienții pot lucra îndeaproape cu medicii pentru gestionarea această condiție. O terapie corespunzătoare și/sau monitorizarea regulată pot ajuta la prevenirea complicațiilor grave și contribui la o viață sănătoasă.